Сегодня хоть с удовольствием посмотрела на настоящих врачей, а не клоунов! Говорили они все правильно, только непонятно, почему из всех классов антигипертонических препаратов выбрали только 3, и не самые сейчас рекомендуемые.
Самые назначаемые сейчас все же сартаны и бетаблокаторы.
А про то, что ни в коем случае нельзя снижать АД 230\120 при инсульте- все же далеко не всегда, а если инсульт геморрагический? То есть кровоизлияние в мозг? Отличить можно только после КТ гол. мозга или спинномозговой пункции. Если при этом виде инсульта АД будет 220- то кончится это очень плохо...
Впрочем, попробуйте объяснить родственникам больного с ишемическим инсультом и АД 220, что снижать его не надо! Да они вас съедят на месте...
Насчет того, что "рабочее АД"- неправильный термин- совершенно правильно, это общепринятое положение в кардиологии. АД не должно быть выше 130\80, независимо от возраста. 140\90- уже пограничная гипертония.
Но у пожилых больных, у которых АД всю жизнь 160\90, снижать его надо осторожно и медленно, , возможно, при АД 130\80 они будут чувствовать себя неважно. Тогда снижать его надо еще медленнее.